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Distúrbios do Sono
Ronco e Apneia Obstrutiva

Avaliação, tratamentos e o que esperar.
 

Se você apresenta ronco intenso, pausas respiratórias durante o sono observadas por alguém, sono não reparador, sonolência diurna ou acorda com sensação de sufocamento, é importante buscar avaliação especializada — pois esses sinais podem indicar apneia obstrutiva do sono (AOS), condição que afeta saúde cardiovascular, memória e qualidade de vida.

Quando procurar avaliação
 

  • Ronco alto e interrupções da respiração
    durante o sono.
     

  • Sonolência diurna excessiva, queda de
    tenção ou acidentes por sono.
     

  • Cefaleia matinal, boca seca ao acordar, queda dodesempenho cognitivo.
     

  • Hipertensão arterial de difícil controle, arritmias, diabetes ou obesidade associada.
     

  • Sintomas respiratórios noturnos em crianças
    (apneia, ronco, alterações decomportamento/sono).

Como é o
diagnóstico:

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  • Avaliação clínica detalhada (história, exame físico com atenção a via aérea superior).
     

  • Exames complementares: polissonografia completa (padrão-ouro) ou testes domiciliares quando apropriado.
     

  • Avaliação otorrinolaringológica com videoendoscopia nasossinusal e videolaringoscopia para localizar o nível de obstrução.

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Objetivos
do tratamento
(exemplos)​​
 

  • Reduzir eventos de apneia/hipopneia durante o sono.
     

  • Melhorar sono, alerta diurno e qualidade
    de vida.

  • Diminuir risco cardiovascular associado à AOS.
     

  • Restaurar fluxo aéreo noturno preservando função respiratória e anatômica.

    Opções de tratamento
     

  • Tratamento clínico: medidas comportamentais (perda de peso, evitar álcool/tabaco, mudança de posição), bandagens nasais, terapia posicional.
     

  • CPAP (pressão positiva contínua): tratamento mais efetivo para AOS moderada a grave; equipamento que mantém vias aéreas abertas durante o sono.
     

  • Dispositivos orais (mandibular): indicados para casos leves/moderados e após avaliação por especialista em sono e odontologia do sono.
     

  • Intervenções cirúrgicas otorrinolaringológicas: septoplastia, turbinoplastia, cirurgia nasal funcional, palatoplastia (ex.: uvulopalatofaringoplastia modificada), avanço maxilomandibular em casos selecionados.
     

  • Procedimentos minimamente invasivos e terapias com radiofrequência ou laser em casos indicados.

​O que esperar antes, durante e depois:
​

  • Discussão individualizada das opções: benefícios,
    limitações e expectativas de cada tratamento.
     

  • Em muitos casos, o CPAP é testado primeiro; se houver intolerância, avaliamos alternativas cirúrgicas ou dispositivos orais.
     

  • Recuperação depende da técnica: cirurgias nasais têm recuperação rápida; procedimentos palatinos podem exigir mais tempo e acompanhamento fonoaudiológico.
     

  • Acompanhamento de longo prazo é essencial: controle de sintomas, ajuste de terapias e monitorização de comorbidades.

Riscos e alternativas:
 

  • Cada opção tem riscos específicos (efeitos do CPAP, complicações cirúrgicas, alterações na voz ou deglutição em cirurgias palatinas).
     

  • A indicação é sempre individualizada com base em polissonografia, anatomia e preferência do paciente.
     

  • Tratamentos combinados frequentemente oferecem melhores resultados em casos complexos.

Como proceder:

Agende avaliação especializada para investigação completa do sono, incluindo orientação sobre realização de exame (polissonografia) e plano terapêutico personalizado.

No consultório do Dr. Vinicius Antunes realizamos avaliação otorrinolaringológica integrada ao manejo do sono e coordenamos avaliação multidisciplinar quando necessário.

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